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成都新生儿可买医保 有60天期限

【2013年05月17日 09:29:14】【来源:成都商报】【字体: 】【颜色: 绿 】【我说两句()

    核心提示

    新生儿参保

    新生儿出生后60天内,凭新生儿本市入户手续到医保经办机构办理参保手续,参保后最高可报销14.35万元

    有两种方式

    一、新生婴儿母亲未参加成都市城乡居民基本医疗保险,且父母一方具有本市户籍或居住证的,城乡居民基本医疗保险缴纳费用60元/人/年;二、母亲已参保的,不再另行缴费

    不少年轻父母因为不清楚相关政策,错过了参保时限,让宝宝处于基本医疗保险“真空期”。新生婴儿如何参加城乡居民基本医疗保险?昨日,记者从成都市人社局获悉,在新生婴儿出生后60日内,凭新生婴儿本市入户手续到医保经办机构办理参保手续,新生婴儿参保后最高可报销14.35万元。

    新生婴儿母亲未参加成都市城乡居民基本医疗保险,且父母一方具有本市户籍或居住证的,城乡居民基本医疗保险缴纳费用60元/人/年;今年成都市规定,新生婴儿母亲已参加成都市城乡居民基本医疗保险的,不再另行缴费。

    超过60天

    新生婴儿办不了基本医保

    近日,一则关于“新生儿医保”的消息在新浪微博广为流传。微博称,新生儿医保是实实在在的福利,可惜很多人因不知情而错过3个月的参保期。

    众多网友均表示对“新生儿医保”不知情。新浪微博网友“丫头_Mary”就说到自家遭遇:老爹到街道办事处拿宝宝的医保卡,顺便问如何办理新生儿住院报销事宜。得到的答复是“过期了,不能报销”。网友“小熊D麻麻”表示,目前很多新生儿未能及时办理参保手续,其出生后患病产生的住院医疗费得不到及时报销,特别是部分新生儿因抢救医疗费用较高,家庭负担较重。

    那成都是否也有新生儿医保?参保期也是3个月吗?昨日,记者到盐市口街办询问新生儿办理医保问题。工作人员称,没有宣传资料,早就发完了,婴儿超过60天就不能办理,只有等到秋天买少儿互助险。也就是说,孩子就会在一段时间内处于医保“真空期”,如果住院治疗,只能自费。

    书院街街办将婴幼儿医保宣传资料印在易拉宝上。工作人员说,孩子上户后就可以办理了,但要在60天内。有不少父母在孩子过了60天后才想起给孩子办医保,但错过了。昨天有一位年轻妈妈,赶在孩子第59天去办理了新生婴儿医保。

    婴儿参保后

    最高可报销14.35万元

    记者后从市医保局核实了解到,今年3月,成都市人力资源和社会保障局在给市医保局的批复中,已经明确了新生婴儿参加城乡居民基本医疗保险政策的相关问题。但成都的具体执行政策和网络所传有所差异。

    按照成都市的政策规定,在新生婴儿出生后60日(而不是3个月)内,凭新生婴儿本市入户手续到医保经办机构办理参保手续。

    其一:新生婴儿母亲已参加成都市城乡居民基本医疗保险的,按照《成都城乡居民基本医疗保险暂行办法》的相关规定,新生婴儿从出生之日起享受城乡居民基本医疗保险,不再另行办理缴费参保手续;其二:新生婴儿母亲未参加成都市城乡居民基本医疗保险,且父母一方具有本市户籍或居住证的,在新生婴儿出生后60日内,可凭本市入户手续申请办理城乡居民基本医疗保险缴费参保手续,逾期不予办理。

    办理了参保手续的新生婴儿,保险有效期从出生之日起,至当年12月31日止。保险有效期内,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费,按照市政府155号令的规定予以报销。不缴费享受成都市城乡基本医疗保险待遇的新生婴儿,其待遇期与其他正常缴费的新生婴儿一样,到当年12月31日止,从第二年起需按规定进行缴费。符合不缴费条件但未按要求在规定时间内办理参保手续的新生婴儿,已产生的医疗费用不再进行补报。

    新生婴儿参加城乡居民基本医疗保险缴纳费用60元/人/年,相当于享受成人的城乡居民基本医疗保险最高档次待遇,在乡镇卫生院和社区卫生服务中心报销比例可达92%,在一级医院报销比例可达87%,在二级医院报销比例可达82%,在三级医院报销比例可达65%。参保后,在一个保险有效期限内,基本医疗保险基金为个人支付的医疗费最高限额累计不超过14.35万元。

    成都市人社局有关人士表示,新生婴儿按规定参加城乡居民基本医疗保险,让婴儿的医疗保障无缝衔接。新生婴儿除了参加城乡居民基本医疗保险,还可参加大病互助医疗保险,这种补充医疗保险可在新生婴儿办理参保手续时,根据个人意愿进行购买,有270元/人/年和135元/人/年两个档次可选。记者余文龙  

【责任编辑:小泥巴】
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